薬師寺道代・参院議員 | 医薬経済オンライン

OBSERVER

薬師寺道代・参院議員

2016年11月15日号

患者申出療養、制度の原点を忘れずに——昨年、参院厚生労働委員会で患者申出療養への反対を主張していました。薬師寺　制度自体が悪いと思っているわけではない。今、治療法がない患者にとっては希望の光だ。しかし、制度のつくり込み方に対しては反論が必要だと思った。——問題点はどこですか。薬師寺　臨床試験や治験の一部として行う場合、シングルアームで本当に精度が高いエビデンスが出てくるのかが問題だ。保険収載にはしっかりしたエビデンスが必要だが、その点を判断するのは、患者申出療養評価会議ではなく中央社会保険医療協議会。意思決定のプロセスがバラバラで明確でない。——患者の身近な病院で先進的な治療が受けられるといいますが、安全性についてはどうですか。薬師寺　近所の病院ではどのレベルの治療までならいいのか、特定機能病院などでないとできない治療はどのレベルからなのか、... 患者申出療養、制度の原点を忘れずに——昨年、参院厚生労働委員会で患者申出療養への反対を主張していました。薬師寺　制度自体が悪いと思っているわけではない。今、治療法がない患者にとっては希望の光だ。しかし、制度のつくり込み方に対しては反論が必要だと思った。——問題点はどこですか。薬師寺　臨床試験や治験の一部として行う場合、シングルアームで本当に精度が高いエビデンスが出てくるのかが問題だ。保険収載にはしっかりしたエビデンスが必要だが、その点を判断するのは、患者申出療養評価会議ではなく中央社会保険医療協議会。意思決定のプロセスがバラバラで明確でない。——患者の身近な病院で先進的な治療が受けられるといいますが、安全性についてはどうですか。薬師寺　近所の病院ではどのレベルの治療までならいいのか、特定機能病院などでないとできない治療はどのレベルからなのか、きち

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