阿久澤孝・財務省主計局主計官（厚生労働第１担当）

OBSERVER

2016年9月1日号

巨額再算定のような「歯止め」は必要──消費税率10％への引き上げ延期で、17年度の薬価改定はなくなったと理解していいですか。阿久澤　今、薬価調査をしていないということは、全面改定は可能性がなくなった。だが、それぞれの状況に応じて薬価がそのままでいいのか、中央社会保険医療協議会で行われているような議論は必要だ。──小野薬品の抗ＰＤ—1抗体「オプジーボ」の薬価の特例的対応についてはどう捉えていますか。阿久澤　中医協で期中改定も含めた議論を行うと聞いている。現行の薬価制度では必ずしも十分対応できていない問題について、一定のルール見直しの議論はしていくべきだろう。──オプジーボの特例的対応を巡り、財源は「診療報酬本体に充当すべき」（日本医師会）、「研究開発投資に回すべき」（日本製薬団体連合会）などの意見が出ています。阿久澤　制度論としてやるべき問題で、財源... 巨額再算定のような「歯止め」は必要──消費税率10％への引き上げ延期で、17年度の薬価改定はなくなったと理解していいですか。阿久澤　今、薬価調査をしていないということは、全面改定は可能性がなくなった。だが、それぞれの状況に応じて薬価がそのままでいいのか、中央社会保険医療協議会で行われているような議論は必要だ。──小野薬品の抗ＰＤ—1抗体「オプジーボ」の薬価の特例的対応についてはどう捉えていますか。阿久澤　中医協で期中改定も含めた議論を行うと聞いている。現行の薬価制度では必ずしも十分対応できていない問題について、一定のルール見直しの議論はしていくべきだろう。──オプジーボの特例的対応を巡り、財源は「診療報酬本体に充当すべき」（日本医師会）、「研究開発投資に回すべき」（日本製薬団体連合会）などの意見が出ています。阿久澤　制度論としてやるべき問題で、財源捻出

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