ＣＶＳの蛮勇、あるいはＥＳの躊躇

海外時報

ＣＶＳの蛮勇、あるいはＥＳの躊躇

米国ＰＢＭ２社の対照的なＦＬ排除方針

2016年8月15日号

　米国の薬局給付管理（ＰＢＭ）大手2社、エクスプレス・スクリプツ（ＥＳ）とＣＶＳヘルスが来年、給付対象から外すフォーミュラリー（ＦＬ）除外薬剤リストは、現状維持と可能性を積極的に探るという対照的なものになった。　ＥＳは14〜16年に除外薬剤を48から87に広げてきたが、17年は2減の85。除外に伴い薬剤スイッチが必要になる患者を抑えながら（0.12％）、2500万人の利用者に届ける薬剤費節減効果は13億ドルから18億ドル（1人72ドル）に増やすと強調しているものの、そうした機会をうかがう貪欲な姿勢はみられない。　一方、ＣＶＳは除外リストを131製剤に増やす。16年比35の増加で、ブランド抗がん剤を初めて対象とし、バイオシミラー（ＢＳ）も取り入れてオリジナル製剤を排除、過度な値上げのあった薬剤を除外する方針も鮮明にした。　ＥＳは、ビジネスの16％を占める最大の顧客アンテム... 　米国の薬局給付管理（ＰＢＭ）大手2社、エクスプレス・スクリプツ（ＥＳ）とＣＶＳヘルスが来年、給付対象から外すフォーミュラリー（ＦＬ）除外薬剤リストは、現状維持と可能性を積極的に探るという対照的なものになった。　ＥＳは14〜16年に除外薬剤を48から87に広げてきたが、17年は2減の85。除外に伴い薬剤スイッチが必要になる患者を抑えながら（0.12％）、2500万人の利用者に届ける薬剤費節減効果は13億ドルから18億ドル（1人72ドル）に増やすと強調しているものの、そうした機会をうかがう貪欲な姿勢はみられない。　一方、ＣＶＳは除外リストを131製剤に増やす。16年比35の増加で、ブランド抗がん剤を初めて対象とし、バイオシミラー（ＢＳ）も取り入れてオリジナル製剤を排除、過度な値上げのあった薬剤を除外する方針も鮮明にした。　ＥＳは、ビジネスの16％を占める最大の顧客アンテム（米

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