フランスは「曖昧さ」で価格調整

間違いだらけのＨＴＡ

フランスは「曖昧さ」で価格調整

第9回

東京大学大学院薬学系研究科　五十嵐中

2016年4月1日号

　今号が出るのと時を同じくして、いよいよ「費用対効果評価の試行的導入」となる。　3月1日号から、ターゲットとなる可能性の高い薬剤、ギリアド・サイエンシズのＣ型肝炎治療薬「ソバルディ」、小野薬品の抗がん剤「オプジーボ」、中外製薬の乳がん治療薬「カドサイラ」について、海外のＨＴＡ（医療技術評価）機関の評価結果を紹介している。　今回は、ソバルディに関してフランスのＨＴＡ機関であるＨＡＳの評価結果を紹介したい。　フランスは、価格設定のプロセスのなかに経済評価を組み込んでいる。そして、フランスの公的保険における給付価格は、追加的な医療上の利益（Amelioration du Service Médical Rendu、ＡＳＭＲ）、すなわち追加的有用性の大きさで判断される。　追加的有用性とは、今までの医薬品に比べてどの程度臨床的（有... 　今号が出るのと時を同じくして、いよいよ「費用対効果評価の試行的導入」となる。　3月1日号から、ターゲットとなる可能性の高い薬剤、ギリアド・サイエンシズのＣ型肝炎治療薬「ソバルディ」、小野薬品の抗がん剤「オプジーボ」、中外製薬の乳がん治療薬「カドサイラ」について、海外のＨＴＡ（医療技術評価）機関の評価結果を紹介している。　今回は、ソバルディに関してフランスのＨＴＡ機関であるＨＡＳの評価結果を紹介したい。　フランスは、価格設定のプロセスのなかに経済評価を組み込んでいる。そして、フランスの公的保険における給付価格は、追加的な医療上の利益（Amelioration du Service Médical Rendu、ＡＳＭＲ）、すなわち追加的有用性の大きさで判断される。　追加的有用性とは、今までの医薬品に比べてどの程度臨床的（有効

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