米国で「薬剤給付更新」、日本は何を学ぶか

新薬の市場環境を読む

第71回

バークレイズ証券　株式調査部　関篤史

2015年8月15日号

　自由市場である米国では、革新的な薬剤に対する価格を維持するために、さまざまな努力が行われている。　例えば、価値に基づく価格決定とは、フォーミュラリー評価及び意思決定プロセスの一部として議論されている。薬剤使用を管理するための方法としては、事前承認（ＰＡ）、ステップ・セラピープログラム（ファーストライン治療剤を指定）、そして数量制限プログラムがある。　なかでもＰＡは薬剤管理の方法として最も一般的で、66％以上の薬剤給付プランがＰＡを要求している。ＰＡはより好ましい薬剤を用いるのに使われており、最近ではＣ型肝炎薬が挙げられる。　例えば、米国最大の薬剤給付管理（ＰＢＭ）会社であるエクスプレス・スクリプツは、16年度のフォーミュラリーから原則として「ソバルディ」を除外する方針だが、ジェノタイプ2／3／5／6の慢性Ｃ型肝炎患者においてはソバルディを... 　自由市場である米国では、革新的な薬剤に対する価格を維持するために、さまざまな努力が行われている。　例えば、価値に基づく価格決定とは、フォーミュラリー評価及び意思決定プロセスの一部として議論されている。薬剤使用を管理するための方法としては、事前承認（ＰＡ）、ステップ・セラピープログラム（ファーストライン治療剤を指定）、そして数量制限プログラムがある。　なかでもＰＡは薬剤管理の方法として最も一般的で、66％以上の薬剤給付プランがＰＡを要求している。ＰＡはより好ましい薬剤を用いるのに使われており、最近ではＣ型肝炎薬が挙げられる。　例えば、米国最大の薬剤給付管理（ＰＢＭ）会社であるエクスプレス・スクリプツは、16年度のフォーミュラリーから原則として「ソバルディ」を除外する方針だが、ジェノタイプ2／3／5／6の慢性Ｃ型肝炎患者においてはソバルディを保険

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