Ｃ型肝炎療法の経済的評価 | 医薬経済オンライン

薬剤経済学

Ｃ型肝炎療法の経済的評価

第6回　20年後の肝臓関連死を半減するハーボニ

2015年3月1日号

　カリフォルニア・テクノロジー・アセスメント・フォーラム（ＣＴＡＦ）の「慢性Ｃ型肝炎遺伝子型1患者に対する新しい併用療法の臨床的有効性と価値の比較」によれば、ソホスブビルとレジパスビルの配合剤「ハーボニ」による60歳の患者治療は、インターフェロンとリバビリンの併用（ＰＲ）療法に比べ、質調整生存年（ＱＡＬＹ）を1.41追加する。12週コースのリスト価格9.5万ドルに基づくと2.8万ドルの費用増になるが、「ＱＡＬＹ当たり費用＝増分費用対効果比（ＩＣＥＲ）」は2万132ドル。明らかに費用効果的な水準にある（表1）。　ウイルス抑制効果（ＳＶＲ率）、治療打ち切り率の改善が肝臓疾患進行と患者の生活の質（ＱＯＬ）に違いを生み、結果としてＱＡＬＹに差が出るようだ。とくに初めての治療群は反応がよく、患者の6割は8週で完了でき、費用は25％減る。このためソホスブビル療法は、8／12週... 　カリフォルニア・テクノロジー・アセスメント・フォーラム（ＣＴＡＦ）の「慢性Ｃ型肝炎遺伝子型1患者に対する新しい併用療法の臨床的有効性と価値の比較」によれば、ソホスブビルとレジパスビルの配合剤「ハーボニ」による60歳の患者治療は、インターフェロンとリバビリンの併用（ＰＲ）療法に比べ、質調整生存年（ＱＡＬＹ）を1.41追加する。12週コースのリスト価格9.5万ドルに基づくと2.8万ドルの費用増になるが、「ＱＡＬＹ当たり費用＝増分費用対効果比（ＩＣＥＲ）」は2万132ドル。明らかに費用効果的な水準にある（表1）。　ウイルス抑制効果（ＳＶＲ率）、治療打ち切り率の改善が肝臓疾患進行と患者の生活の質（ＱＯＬ）に違いを生み、結果としてＱＡＬＹに差が出るようだ。とくに初めての治療群は反応がよく、患者の6割は8週で完了でき、費用は25％減る。このためソホスブビル療法は、8／12週の

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