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薬剤経済学

C型肝炎ソバルディをどう提供するか

第6回 1日1000ドル薬剤への観点

2014年12月1日号

 慢性C型肝炎(CHC)治療薬「ソバルディ」の米国での薬価の〝特異さ〟は、エバリュエート・ファーマの分析に明解だ。売上高上位100製剤の平均治療費は、患者数が影響する。2014年の平均費用は2年前の1260ドルから9400ドルに急増、著しい高額シフトが進んだが、一方で平均患者数は69万人から14.6万人と5分の1割に縮んだ。患者が10万人を超すと価格は1万ドル以下に収まる傾向があり、分散のR²検定値は0.919、価格と患者数は強い相関がある。 患者数10〜15万人の薬剤は相関が薄いゾーンだが(R²=0.199)、ソバルディの価格(値引きを含む実勢価5万6212ドル)は傾向線から大きく逸脱し、抗リウマチ薬を圧倒する(図)。年間患者数は13.5万人、発売1年目、保険の抵抗と制限の中であり、消費者広告で掘り起こしを図る潜在患者を見込めば図の位置も右に振れていく。 エバリュエート・ファー...  慢性C型肝炎(CHC)治療薬「ソバルディ」の米国での薬価の〝特異さ〟は、エバリュエート・ファーマの分析に明解だ。売上高上位100製剤の平均治療費は、患者数が影響する。2014年の平均費用は2年前の1260ドルから9400ドルに急増、著しい高額シフトが進んだが、一方で平均患者数は69万人から14.6万人と5分の1割に縮んだ。患者が10万人を超すと価格は1万ドル以下に収まる傾向があり、分散のR²検定値は0.919、価格と患者数は強い相関がある。 患者数10〜15万人の薬剤は相関が薄いゾーンだが(R²=0.199)、ソバルディの価格(値引きを含む実勢価5万6212ドル)は傾向線から大きく逸脱し、抗リウマチ薬を圧倒する(図)。年間患者数は13.5万人、発売1年目、保険の抵抗と制限の中であり、消費者広告で掘り起こしを図る潜在患者を見込めば図の位置も右に振れていく。 エバリュエート・ファーマ

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