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薬剤経済学

C型肝炎ソバルディをどう提供するか

第5回 CHCを希な疾患にする行動を

2014年11月15日号

 C型が確認される前の1979年、「慢性肝炎が21世紀の国民病」になると警告したのは故・武見太郎日本医師会長だった。ゆっくり静かに進む疾患〝サイレント・キラー〟の影響が実感を伴い始めたそのとき、「ソフォスブビル」を代表に、ウイルスを直接叩いてキュアに導く新世代の新薬(DAA)が、救世主として到来した。 F.スーら米国疾病予防管理センター(CDC)の分析では、慢性C型肝炎(CHC)の10万対入院件数は2004〜05年の4.76件が2010〜11年は13.81件と3倍近く増え、主診断とする年6.45万件だけで入院費用は9億ドルから35億ドルに膨らんだ。1945〜64年生まれ世代の高齢化に伴う発症と症状悪化、診療単価の上昇が主因である(ヘルス・アフェアーズ2014年10月:表1〜2)。 放置すれば次の30年にわたって状況はさらに悪化、「現在より費用効果的な治療法がないと、経済負担は膨大な規模」に...  C型が確認される前の1979年、「慢性肝炎が21世紀の国民病」になると警告したのは故・武見太郎日本医師会長だった。ゆっくり静かに進む疾患〝サイレント・キラー〟の影響が実感を伴い始めたそのとき、「ソフォスブビル」を代表に、ウイルスを直接叩いてキュアに導く新世代の新薬(DAA)が、救世主として到来した。 F.スーら米国疾病予防管理センター(CDC)の分析では、慢性C型肝炎(CHC)の10万対入院件数は2004〜05年の4.76件が2010〜11年は13.81件と3倍近く増え、主診断とする年6.45万件だけで入院費用は9億ドルから35億ドルに膨らんだ。1945〜64年生まれ世代の高齢化に伴う発症と症状悪化、診療単価の上昇が主因である(ヘルス・アフェアーズ2014年10月:表1〜2)。 放置すれば次の30年にわたって状況はさらに悪化、「現在より費用効果的な治療法がないと、経済負担は膨大な規模」になる

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