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薬剤経済学

C型肝炎ソバルディをどう提供するか

第4回 HCV療法の費用急増にたじろぐ欧米

2014年11月1日号

 慢性C型肝炎治療薬「ソバルディ」を患者タイプ別に受け入れるという、英国医療技術評価機構(NICE)による国民保健サービス(NHS)への最終勧告案は、臨床的に異論のない新薬は費用効果的という判断に立ち、米国リスト価格から3割引きを前提にしている。それは、英国のC型肝炎ウイルス(HCV)感染者数が相対的に少ない事情も後押しした。  しかし、人口6108万人で推計感染患者数20万人という、英国と似た状況のフランスは、EUを挙げたギリアド・サイエンシズとの価格交渉を提唱。9月末にはHCV療法専用の費用枠を設け、超過分は関係メーカーに課税する抑制策を2015年度社会保障予算案に盛り込むと発表した。今年だけで10億ユーロ超の費用という観測に対して、14年度4.50億、15年度7億ユーロは認めるが、超過分は課税を通じて回収し、希望する患者全員にアクセスを確保する。この〝荒...  慢性C型肝炎治療薬「ソバルディ」を患者タイプ別に受け入れるという、英国医療技術評価機構(NICE)による国民保健サービス(NHS)への最終勧告案は、臨床的に異論のない新薬は費用効果的という判断に立ち、米国リスト価格から3割引きを前提にしている。それは、英国のC型肝炎ウイルス(HCV)感染者数が相対的に少ない事情も後押しした。  しかし、人口6108万人で推計感染患者数20万人という、英国と似た状況のフランスは、EUを挙げたギリアド・サイエンシズとの価格交渉を提唱。9月末にはHCV療法専用の費用枠を設け、超過分は関係メーカーに課税する抑制策を2015年度社会保障予算案に盛り込むと発表した。今年だけで10億ユーロ超の費用という観測に対して、14年度4.50億、15年度7億ユーロは認めるが、超過分は課税を通じて回収し、希望する患者全員にアクセスを確保する。この〝荒っぽ

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