自由薬価が終わったドイツの現状

世界の医薬品業界

自由薬価が終わったドイツの現状

第85回

医薬評論家五條正也

2014年4月15日号

　ドイツでは11年に医薬品市場構造改革法「ＡＭＮＯＧ」が実施され、新製品はＧＢＡ（連邦合同委員会）が比較対照薬を指定し、メーカーからの提出データをもとに評価機関のＩＱＷｉＧが6段階で評価することになった。表でフランスとオーストリアの薬価や償還設定の際の評価基準とともに示した。ドイツの薬価は基本的に自由薬価ではなくなり、フランスの評価を見習った形だが、一番下に「比較対照薬より劣る」というランクを追加したのが大きな違いだ。　オーストリアでは3段階評価で1番上なら既存薬より10％以上高くなるが、3番目の「現在の標準薬と同等」とされた場合、薬価は10％以上安くなる。日本のＤＰＰ4阻害剤のように7成分も登場することはない。　ドイツの評価はＩＱＷｉＧだけでなく、ＧＢＡが独自に行ってＩＱＷｉＧと異なるランクに評価することもある。ただし、ＡＭＮＯＧは英国のＮＩＣ... 　ドイツでは11年に医薬品市場構造改革法「ＡＭＮＯＧ」が実施され、新製品はＧＢＡ（連邦合同委員会）が比較対照薬を指定し、メーカーからの提出データをもとに評価機関のＩＱＷｉＧが6段階で評価することになった。表でフランスとオーストリアの薬価や償還設定の際の評価基準とともに示した。ドイツの薬価は基本的に自由薬価ではなくなり、フランスの評価を見習った形だが、一番下に「比較対照薬より劣る」というランクを追加したのが大きな違いだ。　オーストリアでは3段階評価で1番上なら既存薬より10％以上高くなるが、3番目の「現在の標準薬と同等」とされた場合、薬価は10％以上安くなる。日本のＤＰＰ4阻害剤のように7成分も登場することはない。　ドイツの評価はＩＱＷｉＧだけでなく、ＧＢＡが独自に行ってＩＱＷｉＧと異なるランクに評価することもある。ただし、ＡＭＮＯＧは英国のＮＩＣＥ

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