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薬剤経済学

経口剤トリプル療法vs生物学的製剤RA療法

(前)

2013年8月15日号

 「メトトレキサート療法に失敗した活発なリウマチ性関節炎の治療」は、スルファサラジンとヒドロキシクロロキンを加えた疾患修正型抗リウマチ薬の3剤療法が、メトトレキサートにTNF阻害剤を加えるアプローチに比べて「劣っていない」と結論づけた研究だ(ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン・オンライン版6月11日)。 成熟期を迎えたTNF阻害剤を代表するブランド製剤は、安価なジェネリックと臨床的に有意差がなかったと問題提起する“古典的”CERの典型である。退役軍人庁ネブラスカ−西アイオワ医療システムのジェームズ・オデルらが、309人が参加し、48週に渡って、ダブルブラインド化された有効性直接比較(CER)の臨床試験を行った。 図1は総括的な結果を示している。メトトレキサート単独療法で疾患活動性スコアDAS28の平均値が5.8〜5.9と、炎症性疾患...  「メトトレキサート療法に失敗した活発なリウマチ性関節炎の治療」は、スルファサラジンとヒドロキシクロロキンを加えた疾患修正型抗リウマチ薬の3剤療法が、メトトレキサートにTNF阻害剤を加えるアプローチに比べて「劣っていない」と結論づけた研究だ(ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン・オンライン版6月11日)。 成熟期を迎えたTNF阻害剤を代表するブランド製剤は、安価なジェネリックと臨床的に有意差がなかったと問題提起する“古典的”CERの典型である。退役軍人庁ネブラスカ−西アイオワ医療システムのジェームズ・オデルらが、309人が参加し、48週に渡って、ダブルブラインド化された有効性直接比較(CER)の臨床試験を行った。 図1は総括的な結果を示している。メトトレキサート単独療法で疾患活動性スコアDAS28の平均値が5.8〜5.9と、炎症性疾患が

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