中林梓・ＡＳＫ梓診療報酬研究所所長

OBSERVER

中林梓・ＡＳＫ梓診療報酬研究所所長

2011年9月15日号

同時改定の焦点は「地域と生活」　——12年度診療報酬・介護報酬の同時改定の議論が本格化します。　中林　政府は医療費と介護費を抑制したいというのが大前提だ。高齢者の女性が2人いるとする。2人とも同じ病気で入院し、治療の経過、入院期間も退院日も同じ。後遺症が残ったので、ケアが必要になる。しかし、一方の女性はアパートで独り暮らし、もう一方は娘や孫と同居している。退院後の生活がまったく違うのに、同じように退院させていいのか、そこが問題だった。キーワードは地域と生活。退院後も安心して暮らせることが、入院を減らし費用抑制につながると政府も考えている。　入院中にそれぞれの高齢者に見合ったケアプランを立て、独り暮らしの高齢者であれば、家に戻ってすぐに訪問看護を受けられる体制が必要になる。とくに都市部では老人保健施設がほとんどない。地域で安心して暮らせるよう、... 同時改定の焦点は「地域と生活」　——12年度診療報酬・介護報酬の同時改定の議論が本格化します。　中林　政府は医療費と介護費を抑制したいというのが大前提だ。高齢者の女性が2人いるとする。2人とも同じ病気で入院し、治療の経過、入院期間も退院日も同じ。後遺症が残ったので、ケアが必要になる。しかし、一方の女性はアパートで独り暮らし、もう一方は娘や孫と同居している。退院後の生活がまったく違うのに、同じように退院させていいのか、そこが問題だった。キーワードは地域と生活。退院後も安心して暮らせることが、入院を減らし費用抑制につながると政府も考えている。　入院中にそれぞれの高齢者に見合ったケアプランを立て、独り暮らしの高齢者であれば、家に戻ってすぐに訪問看護を受けられる体制が必要になる。とくに都市部では老人保健施設がほとんどない。地域で安心して暮らせるよう、何が

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