ｍｉＲＮＡを用いた疾病診断は実現する

核酸医薬に未来はあるのか

ｍｉＲＮＡを用いた疾病診断は実現する

第5回

東京医科大学医学部分子病理学講座主任教授　黒田雅彦

2011年3月1日号

　今回はマイクロＲＮＡ（miＲＮＡ）の診断利用について考えてみたい。miＲＮＡを用いた診断では、 ①組織におけるmiＲＮＡの発現パターンによる診断、②miＲＮＡの修飾因子であるタンパク質（Dicer、Drosha）による診断、③血清中のmiＲＮＡによる診断──に大きく分類できるが、本稿では、最も臨床応用に近い血清中miＲＮＡに関して言及する。　医学の発展に伴って、さまざまな疾患の原因が分子レベルで明らかになりつつあり、さらに疾患原因分子に対する治療薬も現在多数上市されている。一方、この分子標的治療薬に対して、遺伝子診断の実用化例が少ないと感じるのは、多くの医療関係者の実感だろう。その原因の第1は、遺伝子検査の対象となる試料の問題である。　一般的に診断薬に用いられている項目の対象は、大部分が液性検体と呼ばれるもので、患者が外来受診する際に採取できるものが中心である。具... 　今回はマイクロＲＮＡ（miＲＮＡ）の診断利用について考えてみたい。miＲＮＡを用いた診断では、 ①組織におけるmiＲＮＡの発現パターンによる診断、②miＲＮＡの修飾因子であるタンパク質（Dicer、Drosha）による診断、③血清中のmiＲＮＡによる診断──に大きく分類できるが、本稿では、最も臨床応用に近い血清中miＲＮＡに関して言及する。　医学の発展に伴って、さまざまな疾患の原因が分子レベルで明らかになりつつあり、さらに疾患原因分子に対する治療薬も現在多数上市されている。一方、この分子標的治療薬に対して、遺伝子診断の実用化例が少ないと感じるのは、多くの医療関係者の実感だろう。その原因の第1は、遺伝子検査の対象となる試料の問題である。　一般的に診断薬に用いられている項目の対象は、大部分が液性検体と呼ばれるもので、患者が外来受診する際に採取できるものが中心である。具体的

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