医療改革が追い込む保険会社運営

海外時報

医療改革が追い込む保険会社運営

費用適正化は製薬業界にも波及へ

2010年7月1日号

　医療改革を契機に、米国の民間医療保険会社はどう変わっていくのか。改革が、保険会社に運営の見直しを強いることは、誰の目にも明らかだ。直接的に促すことになる規制や条件だけでも、病気を抱えているからといって加入申請を拒否したり、平均の何倍もの高い保険料を設定することは禁じられる。あるいは、個人や零細企業向けで保険料収入の80％、中堅企業以上には85％を給付費支払いに充てる要件などが設定される。保険業界自らも、一定の軌道修正の必要性を認めている。　しかし、争点は、改革法が指示する、これらの要件を超えたところだ。医療費・薬剤費の増加率抑制に、保険会社が臨む〝姿勢〟そのものである。今年2月、オバマ・ケアが成立を前に沈没しかけていたとき、息を吹き返すきっかけを与えたのは、カリフォルニアの大手保険会社による個人購入の保険プランの最大39％の保険料引き上げ計... 　医療改革を契機に、米国の民間医療保険会社はどう変わっていくのか。改革が、保険会社に運営の見直しを強いることは、誰の目にも明らかだ。直接的に促すことになる規制や条件だけでも、病気を抱えているからといって加入申請を拒否したり、平均の何倍もの高い保険料を設定することは禁じられる。あるいは、個人や零細企業向けで保険料収入の80％、中堅企業以上には85％を給付費支払いに充てる要件などが設定される。保険業界自らも、一定の軌道修正の必要性を認めている。　しかし、争点は、改革法が指示する、これらの要件を超えたところだ。医療費・薬剤費の増加率抑制に、保険会社が臨む〝姿勢〟そのものである。今年2月、オバマ・ケアが成立を前に沈没しかけていたとき、息を吹き返すきっかけを与えたのは、カリフォルニアの大手保険会社による個人購入の保険プランの最大39％の保険料引き上げ計画だ

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