有効性比較研究の実際 | 医薬経済オンライン

薬剤経済学

有効性比較研究の実際

第8回　ＲＡ治療戦略間の社会費用の違い

2010年4月15日号

　BeST研究は2000〜2002年、診断から2〜3週間内、症状を覚えて23週間、最近発症したリウマチ性関節炎（RA）患者508人を、①単独薬剤療法の連続、②メトトレキサートから段階を踏んでいく薬剤併用療法、③ステロイド剤プレドニソンで始める併用療法、④TNF-α製剤インフリキシマブで始める併用療法——に無作為に割り振って2年間の臨床結果を比べた、オランダを挙げた研究である（アナルズ・オブ・インターナル・メディシン2007年3月20日）。　戦略①も②も、薬剤を切り替える過程でプレドニソン、インフリキシマブを用いる。「最近発症したＲＡ患者の治療戦略の費用対効果分析」は、4つの治療戦略の臨床結果から質調整年（QALY）を把握し、医療費に加えて、就業への影響（労働生産性）、家族らのケアも総合した社会費用との関係でみた経済学的評価バージョンである（アースティリティス＆リューマチスム2009年3月1... 　BeST研究は2000〜2002年、診断から2〜3週間内、症状を覚えて23週間、最近発症したリウマチ性関節炎（RA）患者508人を、①単独薬剤療法の連続、②メトトレキサートから段階を踏んでいく薬剤併用療法、③ステロイド剤プレドニソンで始める併用療法、④TNF-α製剤インフリキシマブで始める併用療法——に無作為に割り振って2年間の臨床結果を比べた、オランダを挙げた研究である（アナルズ・オブ・インターナル・メディシン2007年3月20日）。　戦略①も②も、薬剤を切り替える過程でプレドニソン、インフリキシマブを用いる。「最近発症したＲＡ患者の治療戦略の費用対効果分析」は、4つの治療戦略の臨床結果から質調整年（QALY）を把握し、医療費に加えて、就業への影響（労働生産性）、家族らのケアも総合した社会費用との関係でみた経済学的評価バージョンである（アースティリティス＆リューマチスム2009年3月15日

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