高齢者医薬品適正使用検討会を設置

眺望「医薬街道」

高齢者医薬品適正使用検討会を設置

近藤正觀

2017年7月15日号

　厚生労働省は４月に「高齢者医薬品適正使用検討会」を設置した。高齢者人口は20年には全人口の27％となり、超高齢社会の進展が加速する。　高齢者の生理機能は30〜40歳代に比べて、心拍出量係数は40％程度に落ち、標準腎血漿流量は50％程度となることが報告されている。加齢による薬物動態は消化管で50％、肝臓などの代謝で40％、腎臓などの排泄機能は50％程度に下降する。若人と同じ有効成分量を服用した場合、身体の代謝能力の低下によって、高齢者では生体内にどんどん蓄積していく。腎機能も半分になるので、排泄スピードが遅くなり、効果が過剰に現れる。このことは副作用にもつながり、適正使用されないと、転倒による骨折や、多剤併用による意識障害（ふらつき）などを起こす。　しかし、医薬品の添付文書には成人と小児の２つしか記載されていないので、高齢者は成人用で処方されているのが現... 　厚生労働省は４月に「高齢者医薬品適正使用検討会」を設置した。高齢者人口は20年には全人口の27％となり、超高齢社会の進展が加速する。　高齢者の生理機能は30〜40歳代に比べて、心拍出量係数は40％程度に落ち、標準腎血漿流量は50％程度となることが報告されている。加齢による薬物動態は消化管で50％、肝臓などの代謝で40％、腎臓などの排泄機能は50％程度に下降する。若人と同じ有効成分量を服用した場合、身体の代謝能力の低下によって、高齢者では生体内にどんどん蓄積していく。腎機能も半分になるので、排泄スピードが遅くなり、効果が過剰に現れる。このことは副作用にもつながり、適正使用されないと、転倒による骨折や、多剤併用による意識障害（ふらつき）などを起こす。　しかし、医薬品の添付文書には成人と小児の２つしか記載されていないので、高齢者は成人用で処方されているのが現状だ

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