市場では画一的でない〝価値〟 | 医薬経済オンライン

薬剤経済学

市場では画一的でない〝価値〟

第6回　CEAに拠らない評価

2017年7月15日号

　ＬＤＬコレステロール５０％削減は、治療１年で１.２万～１.７万ドルの社会的価値がある――。南カリフォルニア大学レオナードＤ.シェイファー医療政策・経済センターのチームとハーバード大学のＡ.ジーナによる、ＰＣＳＫ９阻害剤を例にした新薬擁護論はそう説く（「心臓イベントのリスクが高い患者における脂質改善の価値」アメリカン・ジャーナル・オブ・マネジド・ケア２０１６年６月）。　心筋梗塞と脳卒中のリスク緩和だけで正味１万ドルの新薬費用を上回る節減になるうえに、低推計１２.７年、高推計１４.９年の余命追加を価値として積算している（表１）。広く提供されるなら、２０１５～２０３５年に米国で１９０万～２８０万件の死亡を回避し、その社会価値総額は３.４兆～５.１兆ドル、スタチン剤の１０年１兆ドルを圧倒する、という主張だ。　これは費用対効果分析（ＣＥＡ）を排除した新薬... 　ＬＤＬコレステロール５０％削減は、治療１年で１.２万～１.７万ドルの社会的価値がある――。南カリフォルニア大学レオナードＤ.シェイファー医療政策・経済センターのチームとハーバード大学のＡ.ジーナによる、ＰＣＳＫ９阻害剤を例にした新薬擁護論はそう説く（「心臓イベントのリスクが高い患者における脂質改善の価値」アメリカン・ジャーナル・オブ・マネジド・ケア２０１６年６月）。　心筋梗塞と脳卒中のリスク緩和だけで正味１万ドルの新薬費用を上回る節減になるうえに、低推計１２.７年、高推計１４.９年の余命追加を価値として積算している（表１）。広く提供されるなら、２０１５～２０３５年に米国で１９０万～２８０万件の死亡を回避し、その社会価値総額は３.４兆～５.１兆ドル、スタチン剤の１０年１兆ドルを圧倒する、という主張だ。　これは費用対効果分析（ＣＥＡ）を排除した新薬擁護

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