中央社会保険医療協議会支払側委員・間宮清

OBSERVER

2017年10月1日号

小さなことから被害は広がる──「オプジーボ」など高額薬剤問題は、どのようにお考えですか。間宮　高額な医療は、その道に長けていて実績のある医師だけが行うべきだ。処方する医師の裁量とはいうが、その薬の情報は製薬企業から聞いているわけで、もともとの知識や力量で情報を判断できているか危うい医師もいる。──厚生労働省は「最適使用推進ガイドライン」を策定し、対象患者や医師の要件を示しています。間宮　厳格に運用したほうがいいだろう。「イレッサ」のときも、（腫瘍内科医に限らず）医師なら誰でも使えることによる弊害があった。その薬が本当に必要な人に対して適切に使えることが理想。薬自体の命を長く続けさせるためにも、本当の意味での専門家が大事だ。──経済性はどう考えますか。間宮　高額薬を使うことは、国民のお金を使うということだと意識して、医師も社会的な責任を果たすべ... 小さなことから被害は広がる──「オプジーボ」など高額薬剤問題は、どのようにお考えですか。間宮　高額な医療は、その道に長けていて実績のある医師だけが行うべきだ。処方する医師の裁量とはいうが、その薬の情報は製薬企業から聞いているわけで、もともとの知識や力量で情報を判断できているか危うい医師もいる。──厚生労働省は「最適使用推進ガイドライン」を策定し、対象患者や医師の要件を示しています。間宮　厳格に運用したほうがいいだろう。「イレッサ」のときも、（腫瘍内科医に限らず）医師なら誰でも使えることによる弊害があった。その薬が本当に必要な人に対して適切に使えることが理想。薬自体の命を長く続けさせるためにも、本当の意味での専門家が大事だ。──経済性はどう考えますか。間宮　高額薬を使うことは、国民のお金を使うということだと意識して、医師も社会的な責任を果たすべきだ

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