関節部置換の包括化支払い、回復期ケア圧縮で節減

支払と結果ー医療の構造ー

第3回　初期遺伝子療法の経済的評価（①②❸④）

2018年5月1日号

▽下肢関節部置換はメディケア症例単位包括化支払いで明解な費用節減を出した唯一の領域だ▽退院後90日のポスト・アキュート・ケア（PAC）利用の圧縮と低費用サービス切り替えが進んだ▽報償か弁済かの仕組みは、短い入院後のPACケアの質、状態回復を損なうことなく利用を抑えた【出典】　Laura Dummit, et al., CMS Bundled Payments for care Improvement initiative models 2-4 : Year 3 evaluation & monitoring annual report, Prepared for CMS, Prepared by The Lewin Group, October 2017　ケア改善のための包括化支払い（ＢＰＣＩ）企画は、臨床的な結果・質・価値をよりよく映す新しい支払い方式の模索に向けたメディケア実験のひとつだ。症例単位で括るケアの費用総額が実績に基づいた目標額を下回れば「報償」になるが、超過すると返済責任が生じるリスクを負う。ＢＰＣＩは、質を損なうことな... ▽下肢関節部置換はメディケア症例単位包括化支払いで明解な費用節減を出した唯一の領域だ▽退院後90日のポスト・アキュート・ケア（PAC）利用の圧縮と低費用サービス切り替えが進んだ▽報償か弁済かの仕組みは、短い入院後のPACケアの質、状態回復を損なうことなく利用を抑えた【出典】　Laura Dummit, et al., CMS Bundled Payments for care Improvement initiative models 2-4 : Year 3 evaluation & monitoring annual report, Prepared for CMS, Prepared by The Lewin Group, October 2017　ケア改善のための包括化支払い（ＢＰＣＩ）企画は、臨床的な結果・質・価値をよりよく映す新しい支払い方式の模索に向けたメディケア実験のひとつだ。症例単位で括るケアの費用総額が実績に基づいた目標額を下回れば「報償」になるが、超過すると返済責任が生じるリスクを負う。ＢＰＣＩは、質を損なうことなく、

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