「単一薬剤・複数価格」の実態は

間違いだらけのＨＴＡ

「単一薬剤・複数価格」の実態は

第42回

東京大学大学院薬学系研究科　五十嵐中

2019年1月1日号

　過去３回続けて扱ってきたＣＡＲ︱Ｔ（キメラＴ細胞受容体療法）の英国の評価状況。12月７日にＮＨＳ（国民保健サービス）の合意発表から約２ヵ月遅れて、成人の「イエスカルタ」に関するＮＩＣＥの最終アプレイザル文書（ＦＡＤ）が発表された。小児・若年への「キムリア」と同様、抗がん剤基金（ＣＤＦ）での給付を認めるものだ。　あわせてＮＨＳ本体の11月27日のリリースによれば、ロンドンの病院で、ＣＡＲ︱Ｔの１例目の症例として小児のキムリア治療がまもなく開始される見込みだ。「小児・若年へのキムリア」「成人へのイエスカルタ」は、ＣＤＦ推奨でほぼ確定した。現段階でまだ決定が出ていないのは成人へのキムリアの使用の可否になる。今回は「単一薬剤・複数価格」をめぐる諸外国の状況を紹介したい。　日本での試行的導入で採用された「ＩＣＥＲ（増分費用効果比）と価格を１対１対応」... 　過去３回続けて扱ってきたＣＡＲ︱Ｔ（キメラＴ細胞受容体療法）の英国の評価状況。12月７日にＮＨＳ（国民保健サービス）の合意発表から約２ヵ月遅れて、成人の「イエスカルタ」に関するＮＩＣＥの最終アプレイザル文書（ＦＡＤ）が発表された。小児・若年への「キムリア」と同様、抗がん剤基金（ＣＤＦ）での給付を認めるものだ。　あわせてＮＨＳ本体の11月27日のリリースによれば、ロンドンの病院で、ＣＡＲ︱Ｔの１例目の症例として小児のキムリア治療がまもなく開始される見込みだ。「小児・若年へのキムリア」「成人へのイエスカルタ」は、ＣＤＦ推奨でほぼ確定した。現段階でまだ決定が出ていないのは成人へのキムリアの使用の可否になる。今回は「単一薬剤・複数価格」をめぐる諸外国の状況を紹介したい。　日本での試行的導入で採用された「ＩＣＥＲ（増分費用効果比）と価格を１対１対応」させ

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