「ババ抜き」のような高齢者医療費の小史(４)

現場が望む社会保障制度

第46回

ニッセイ基礎研究所准主任研究員　三原　岳

2019年3月1日号

　トランプの「ババ抜き」は、１枚ずつ他者からカードを抜き取り、同じナンバーの札があれば捨てて、最後にジョーカー（ババ）を持っている人が負けるゲームだ。　１９８０年代から続く高齢者医療費をめぐる財政調整の歴史を見ていると、ババ抜きを思い出してしまう。負担増を嫌がる財務省（旧大蔵省）、総務省（旧自治省）、健康保険組合（健保組合）、地方自治体などのプレイヤーが「自分の負担をいかに減らすか」という議論を続けているためだ。　しかも、高齢者医療費は増加の一途を辿るなか、このゲームは30年近く続けられている。今回はババ抜きのような、高齢者医療費をめぐる小史を紹介する。不均衡な国民皆保険　19年２月１日号で指摘したとおり、国民健康保険の財政基盤はもともと、脆弱だった。日本の医療保険制度は現金収入や仕事が相対的に安定した労働者をカバーする被用者保険（健保組合... 　トランプの「ババ抜き」は、１枚ずつ他者からカードを抜き取り、同じナンバーの札があれば捨てて、最後にジョーカー（ババ）を持っている人が負けるゲームだ。　１９８０年代から続く高齢者医療費をめぐる財政調整の歴史を見ていると、ババ抜きを思い出してしまう。負担増を嫌がる財務省（旧大蔵省）、総務省（旧自治省）、健康保険組合（健保組合）、地方自治体などのプレイヤーが「自分の負担をいかに減らすか」という議論を続けているためだ。　しかも、高齢者医療費は増加の一途を辿るなか、このゲームは30年近く続けられている。今回はババ抜きのような、高齢者医療費をめぐる小史を紹介する。不均衡な国民皆保険　19年２月１日号で指摘したとおり、国民健康保険の財政基盤はもともと、脆弱だった。日本の医療保険制度は現金収入や仕事が相対的に安定した労働者をカバーする被用者保険（健保組合など

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