医薬経済オンライン

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支払いと結果ー医療の構造ー

反論:再入院は死亡率を上げることなく下がった

第25回 再入院ペナルティー制度の評価(①②❸④⑤⑥⑦)

2019年4月1日号

▽再入院が多い病院に支払いを減額する政策への懐疑論を否定する研究の最新版である▽政策準備期間から病院は再入院抑止に取り組んだが、減少が死亡率を増やした証拠はない▽入院中から退院後30日を見渡した死亡率トレンドの分析だが、政策評価は決着には遠い【出典】 Rohan Khera, et al., Association of the hospital readmissions reduction program with mortality during and after hospitalization for acute myocardial infarction, heart failure, and pneumonia, JAMA Network Open.2018年9月28日 退院患者の併発疾患など再入院リスクを調整して、退院後30日以内に予測される比率を上回る再入院があった場合、その病院の支払いを減額するメディケアの「再入院削減プログラム」(HRRP)。最初の評価対象になった3状態、心筋梗塞、心不全、肺炎の再入院こそ減らしたが、弊害はなかったのか? R.K... ▽再入院が多い病院に支払いを減額する政策への懐疑論を否定する研究の最新版である▽政策準備期間から病院は再入院抑止に取り組んだが、減少が死亡率を増やした証拠はない▽入院中から退院後30日を見渡した死亡率トレンドの分析だが、政策評価は決着には遠い【出典】 Rohan Khera, et al., Association of the hospital readmissions reduction program with mortality during and after hospitalization for acute myocardial infarction, heart failure, and pneumonia, JAMA Network Open.2018年9月28日 退院患者の併発疾患など再入院リスクを調整して、退院後30日以内に予測される比率を上回る再入院があった場合、その病院の支払いを減額するメディケアの「再入院削減プログラム」(HRRP)。最初の評価対象になった3状態、心筋梗塞、心不全、肺炎の再入院こそ減らしたが、弊害はなかったのか? R.K.ワ

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