再入院率の低下は幻影？基本から問い直す新説

支払いと結果ー医療の構造ー

第27回　再入院ペナルティー制度の評価（①②③④❺⑥⑦）

2019年5月1日号

▽再入院率超過病院に対するメディケア支払い減額は偶然、入院医療費請求の規則改訂と重なっ▽見かけの改善の半分は診断数を増やした請求が患者の再入院リスク・スコアを高めた影響か？▽しかし賛否割れる制度は2019年度「過剰な再入院率」判定法を見直した。新たな評価が必要だ　【出典】 Christopher Ody, et al., Decreases in readmissions credited to Medicare’s program to reduce hospital readmissions have been overstated, Health Affairs 2019年1月　    Jordan Rau, Medicare eases up on readmissions penalties for hospitals serving the poor, Kaiser Health News 2018年9月26日ほか（Paying for hospital quality archive）　死亡率に対する影響を中心に、メディケア入院削減プログラム（HRRP）の評価は実施8年目に入って定着どころか、対立と混迷を深めている。出来高払い... ▽再入院率超過病院に対するメディケア支払い減額は偶然、入院医療費請求の規則改訂と重なっ▽見かけの改善の半分は診断数を増やした請求が患者の再入院リスク・スコアを高めた影響か？▽しかし賛否割れる制度は2019年度「過剰な再入院率」判定法を見直した。新たな評価が必要だ　【出典】 Christopher Ody, et al., Decreases in readmissions credited to Medicare’s program to reduce hospital readmissions have been overstated, Health Affairs 2019年1月　    Jordan Rau, Medicare eases up on readmissions penalties for hospitals serving the poor, Kaiser Health News 2018年9月26日ほか（Paying for hospital quality archive）　死亡率に対する影響を中心に、メディケア入院削減プログラム（HRRP）の評価は実施8年目に入って定着どころか、対立と混迷を深めている。出来高払い制の

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