「差分の差分」の差分法分析による複合的な観察

支払いと結果ー医療の構造ー

第30回　再入院ペナルティー制度の評価（①②③④⑤⑥⑦補）

2019年6月15日号

▽政策実施の評価は介入前後比較を採るが、介入対象外の結果を比較対照とする設計が推奨される▽条件・環境をコントロールした対象の変化と比べる「疑似」臨床試験として扱われる▽差分の差分にもうひとつ差分の差分を加える再入院削減政策の評価は複合的な観察を可能にする　【出典】 Jennifer Mellor, et al., Does it pay to penalize hospitals for excess readmissions? Intended and unintended consequences of Medicare’s Hospital Readmissions Reductions Prあogram, Health Econ. 2017年8月　過剰な再入院があった病院に対する支払いを減額調整するメディケア再入院削減政策（HRRP）の実施から3～4年、初期の実績を踏まえた評価を検証してきた間にも政策実績の発表が続いた。　政策効果が鈍るなか、構造化したリストによる患者の退院準備評価を通じて退院支援を拡充する試みの可能性（注①）、有... ▽政策実施の評価は介入前後比較を採るが、介入対象外の結果を比較対照とする設計が推奨される▽条件・環境をコントロールした対象の変化と比べる「疑似」臨床試験として扱われる▽差分の差分にもうひとつ差分の差分を加える再入院削減政策の評価は複合的な観察を可能にする　【出典】 Jennifer Mellor, et al., Does it pay to penalize hospitals for excess readmissions? Intended and unintended consequences of Medicare’s Hospital Readmissions Reductions Prあogram, Health Econ. 2017年8月　過剰な再入院があった病院に対する支払いを減額調整するメディケア再入院削減政策（HRRP）の実施から3～4年、初期の実績を踏まえた評価を検証してきた間にも政策実績の発表が続いた。　政策効果が鈍るなか、構造化したリストによる患者の退院準備評価を通じて退院支援を拡充する試みの可能性（注①）、有効

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