包括予算管理契約は画像や検査の利用減少で節減

支払いと結果ー医療の構造ー

第40回　民間非営利BCBSの総費用管理リスク計画（①❷③④⑤）

2019年11月15日号

▽予算超過なら赤字分担、質ボーナス付きの包括予算契約は質を損なわずに費用増加率を抑えた ▽費用節減は当初の低料金施設の利用から、画像・検査など特定領域の利用の抑制に移行があった ▽マサチューセッツ州BCBSのAQC医療は8年間、包括支払いに対する懸念をはねのけている【出典】 Zirui Song, et al., Health care spending, utilization, and quality 8 years into global payment, N Engl J Med. 2019年7月18日　医学研究の世界的な拠点である米国マサチューセッツ州の非営利医療保険会社ブルークロス・ブルーシールド（BCBS）が2009年に始めたのが、AQC（代替的質契約）と名づけられた、質パフォーマンス・ボーナスを伴う医師グループとの診療契約だ。この取り組みは2016年までの8年間に患者1人あたり年平均461ドル、11.7％の総医療費低減を実現した（11月1日号）... ▽予算超過なら赤字分担、質ボーナス付きの包括予算契約は質を損なわずに費用増加率を抑えた ▽費用節減は当初の低料金施設の利用から、画像・検査など特定領域の利用の抑制に移行があった ▽マサチューセッツ州BCBSのAQC医療は8年間、包括支払いに対する懸念をはねのけている【出典】 Zirui Song, et al., Health care spending, utilization, and quality 8 years into global payment, N Engl J Med. 2019年7月18日　医学研究の世界的な拠点である米国マサチューセッツ州の非営利医療保険会社ブルークロス・ブルーシールド（BCBS）が2009年に始めたのが、AQC（代替的質契約）と名づけられた、質パフォーマンス・ボーナスを伴う医師グループとの診療契約だ。この取り組みは2016年までの8年間に患者1人あたり年平均461ドル、11.7％の総医療費低減を実現した（11月1日号）。

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