医薬経済オンライン

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間違いだらけのHTA

米ICER、レムデシビル価格は「妥当」

第61回

横浜市立大学医学群健康社会医学ユニット 東京大学大学院薬学系研究科医薬政策学 五十嵐中

2020年8月1日号

 米国の「臨床・経済評価研究所」(ICER組織)は、6月24日に新型コロナウイルス感染症(COVID―19)治療薬「レムデシビル」(製品名=ベクルリー、ギリアド・サイエンシズ)に関するレポートを更新した。基準値を1QALY(質調整生存年)あたり5万ドルに設定した場合の標準価格を4500~5000ドル、比較対照に「デキサメタゾン」を加えた場合は2500~2800ドルと評価した。今回は、この内容を紹介したい。  ICER組織は独立かつ非営利の団体だ。英国NICEのような他のHTA(医療技術評価)機関とは異なり、評価結果が公的保険や民間保険の意思決定に直結するわけではない。前述した標準価格も基準値を変えて複数算出しており、ひとつに決まるものではない。  ただし、米国内で何らかのかたちでICER組織の結果を意思決定に反映させる保険者は多く、影のHTA機関として機能している部分は...  米国の「臨床・経済評価研究所」(ICER組織)は、6月24日に新型コロナウイルス感染症(COVID―19)治療薬「レムデシビル」(製品名=ベクルリー、ギリアド・サイエンシズ)に関するレポートを更新した。基準値を1QALY(質調整生存年)あたり5万ドルに設定した場合の標準価格を4500~5000ドル、比較対照に「デキサメタゾン」を加えた場合は2500~2800ドルと評価した。今回は、この内容を紹介したい。  ICER組織は独立かつ非営利の団体だ。英国NICEのような他のHTA(医療技術評価)機関とは異なり、評価結果が公的保険や民間保険の意思決定に直結するわけではない。前述した標準価格も基準値を変えて複数算出しており、ひとつに決まるものではない。  ただし、米国内で何らかのかたちでICER組織の結果を意思決定に反映させる保険者は多く、影のHTA機関として機能している部分はあ

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