スタチン | 医薬経済オンライン

家計簿目線の医療経済コスパ患者学

スタチン

第1回

黒澤恵

2022年7月15日号

　少し旧聞に属するが、3月半ば、米国医師会雑誌内科学に掲載された論文が話題を呼んだ（①）。今や循環器領域ではミラクルドラッグの域に達した「スタチン」、その有効性メタ解析だ。もっとも、このようなメタ解析自体は目新しいものではない。この論文が目を引いたのは、スタチンの有効性を「相対リスク」と「絶対リスク」の対照というかたちで示した点だ。　改めて説明するまでもないが、2％だったイベント発生率が介入により1％まで低下したら、相対リスクなら「50％低下」となるが、絶対リスクは「1％」の低下でしかない。医学的介入は往々にして、有効性を高く見せるために「相対リスク」を強調する傾向がある。　そこを鮮やかに示したのが、上記メタ解析だった。スタチンによる心筋梗塞抑制率（対偽薬）は、相対リスクならば29％だが、絶対リスクで比べると1.3％。脳卒... 　少し旧聞に属するが、3月半ば、米国医師会雑誌内科学に掲載された論文が話題を呼んだ（①）。今や循環器領域ではミラクルドラッグの域に達した「スタチン」、その有効性メタ解析だ。もっとも、このようなメタ解析自体は目新しいものではない。この論文が目を引いたのは、スタチンの有効性を「相対リスク」と「絶対リスク」の対照というかたちで示した点だ。　改めて説明するまでもないが、2％だったイベント発生率が介入により1％まで低下したら、相対リスクなら「50％低下」となるが、絶対リスクは「1％」の低下でしかない。医学的介入は往々にして、有効性を高く見せるために「相対リスク」を強調する傾向がある。　そこを鮮やかに示したのが、上記メタ解析だった。スタチンによる心筋梗塞抑制率（対偽薬）は、相対リスクならば29％だが、絶対リスクで比べると1.3％。脳卒中も

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