GLP-1受容体作動薬（２）NNT：1000、薬剤費：16万円強

家計簿目線の医療経済コスパ患者学

第9回

黒澤恵

2022年11月15日号

　米国医師会雑誌ネットワーク・オープン誌サイトに10月3日、興味深い論文が公表された（①）。米国のがん患者における処方箋の実行率を調べた結果だ。13％の処方箋は調剤されておらず、患者の13％はその理由として「経済的要因」を挙げていた。　前回は、心臓血管系疾患のない2型糖尿病患者におけるGLP-1受容体作動薬のコスパを、大規模試験“REWIND”をもとに検討した。GLP-1受容体作動薬が「心血管系／原因不明の死亡・心筋梗塞・脳卒中」のいずれかを、偽薬に比べて抑制できたのは84人に1人で、財布から出ていく薬剤費は、3割負担としておよそ85万円にも上るという結果だった。　しかしこの試験に参加した2型糖尿病患者は日本人患者に比べ、心臓血管系疾患の発生率がきわめて高い（前回参照）。そこで今回は、対象が日本人2型糖尿病患者により近いと思われる臨床試験から、コ... 　米国医師会雑誌ネットワーク・オープン誌サイトに10月3日、興味深い論文が公表された（①）。米国のがん患者における処方箋の実行率を調べた結果だ。13％の処方箋は調剤されておらず、患者の13％はその理由として「経済的要因」を挙げていた。　前回は、心臓血管系疾患のない2型糖尿病患者におけるGLP-1受容体作動薬のコスパを、大規模試験“REWIND”をもとに検討した。GLP-1受容体作動薬が「心血管系／原因不明の死亡・心筋梗塞・脳卒中」のいずれかを、偽薬に比べて抑制できたのは84人に1人で、財布から出ていく薬剤費は、3割負担としておよそ85万円にも上るという結果だった。　しかしこの試験に参加した2型糖尿病患者は日本人患者に比べ、心臓血管系疾患の発生率がきわめて高い（前回参照）。そこで今回は、対象が日本人2型糖尿病患者により近いと思われる臨床試験から、コス

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