医薬経済オンライン

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支払いと結果 ━医療の構造━

メディケアとメディケイドの統合ケア・モデル

MAⅡ:脆い高齢者のキャピテーション管理(❶②③④⑤)

2023年6月15日号

▽キャピテーション契約する民間保険メディケア・アドバンテージは出来高払い医療に対抗する ▽貧しい高齢者はメディケイド二重資格を有し、その資金・給付を統合すればケアを拡充できる ▽開発された統合ケア・モデルの評価は可能性を確認したが、より強力なパフォーマーがあった 【出典】Comparing outcomes for dual eligible beneficiaries in integrated care : Final report, U.S. Department of Health and Human services, Office of the Assistant Secretary for Planning and Evaluation, Office of Behavioral Health, Disability, and Aging Policy, Prepared by RTI International (Zhanlian Feng, et al.), 2021年9月  健康増進、予防、早期治療、慢性疾患管理を通じて、高くつく救急・入院医療を避けて費用節減を出す。加入者の健康状態、医療ニーズに応じて調整し... ▽キャピテーション契約する民間保険メディケア・アドバンテージは出来高払い医療に対抗する ▽貧しい高齢者はメディケイド二重資格を有し、その資金・給付を統合すればケアを拡充できる ▽開発された統合ケア・モデルの評価は可能性を確認したが、より強力なパフォーマーがあった 【出典】Comparing outcomes for dual eligible beneficiaries in integrated care : Final report, U.S. Department of Health and Human services, Office of the Assistant Secretary for Planning and Evaluation, Office of Behavioral Health, Disability, and Aging Policy, Prepared by RTI International (Zhanlian Feng, et al.), 2021年9月  健康増進、予防、早期治療、慢性疾患管理を通じて、高くつく救急・入院医療を避けて費用節減を出す。加入者の健康状態、医療ニーズに応じて調整した定

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