レカネマブ薬価、「２９８万円」のその先は

間違いだらけのＨＴＡ

第102回

横浜市立大学医学群健康社会医学ユニット東京大学大学院薬学系研究科医薬政策学　五十嵐中

2024年1月1日号

　12月13日の中央社会保険医療協議会で、エーザイ／米バイオジェンの認知症の抗体薬「レカネマブ」（一般名、製品名レケンビ）の薬価が確定し、20日発売された。200㎎製剤で4万5777円、500㎎製剤で11万4443円。体重1㎏あたり10㎎の隔週投与なので、体重50㎏で年間26回の投与を仮定すると11.4万円×26＝297.6万円と、報道にもあった「年間298万円」（約300万円）の数値が導かれる。　一方で、米国で上市時（23年1月）に設定された価格（WAC＝卸購入価格）は、年間2万6500ドル。1ドル140円換算で371万円となる。これまでの調査では、米国価格に比して日本の薬価は概ね半額程度（＊）とされており、その意味では薬価年間300万円（米国価格の8割程度）はやや高めの数値といえる。　あわせて、米国価格の年間2万6500ドルは体重75㎏換算のものである。体重75㎏でそのまま計算すると投... 　12月13日の中央社会保険医療協議会で、エーザイ／米バイオジェンの認知症の抗体薬「レカネマブ」（一般名、製品名レケンビ）の薬価が確定し、20日発売された。200㎎製剤で4万5777円、500㎎製剤で11万4443円。体重1㎏あたり10㎎の隔週投与なので、体重50㎏で年間26回の投与を仮定すると11.4万円×26＝297.6万円と、報道にもあった「年間298万円」（約300万円）の数値が導かれる。　一方で、米国で上市時（23年1月）に設定された価格（WAC＝卸購入価格）は、年間2万6500ドル。1ドル140円換算で371万円となる。これまでの調査では、米国価格に比して日本の薬価は概ね半額程度（＊）とされており、その意味では薬価年間300万円（米国価格の8割程度）はやや高めの数値といえる。　あわせて、米国価格の年間2万6500ドルは体重75㎏換算のものである。体重75㎏でそのまま計算すると投与

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