リポジショニング特例 | 医薬経済オンライン

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リポジショニング特例

第61回　「成分同じで薬価100倍超」が契機

2025年4月1日号

「原価計算方式（組成・投与形態が同一で効能・効果が異なる既収載品がある新薬の薬価算定の特例）」　3月19日に薬価収載された日本イーライリリーの肥満症治療薬「ゼップバウンド」は前に示した算定方法で薬価が定められた。そのまま読み上げられても、何のことかピンとくる人はほとんどいないだろう。これに関して厚生労働省は、中央社会保険医療協議会・支払側委員の質問に答えるかたちで「いわゆるリポジショニング特例で算定した」と説明した。　リポジショニング特例とは何か。端的に言えば「同じ成分で別効能の新薬は、原価計算方式または類似薬効比較方式のうち、価格の低いほうの算定額」を薬価とするルールになる。このルールは2010年度につくられた。　発端となったのは、パーキンソン病治療薬「トレリーフ」の算定をめぐる議論だ。同一成分（ゾニサ... 「原価計算方式（組成・投与形態が同一で効能・効果が異なる既収載品がある新薬の薬価算定の特例）」　3月19日に薬価収載された日本イーライリリーの肥満症治療薬「ゼップバウンド」は前に示した算定方法で薬価が定められた。そのまま読み上げられても、何のことかピンとくる人はほとんどいないだろう。これに関して厚生労働省は、中央社会保険医療協議会・支払側委員の質問に答えるかたちで「いわゆるリポジショニング特例で算定した」と説明した。　リポジショニング特例とは何か。端的に言えば「同じ成分で別効能の新薬は、原価計算方式または類似薬効比較方式のうち、価格の低いほうの算定額」を薬価とするルールになる。このルールは2010年度につくられた。　発端となったのは、パーキンソン病治療薬「トレリーフ」の算定をめぐる議論だ。同一成分（ゾニサミド

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